子どもの髄膜炎:細菌性とウイルス性の違い、Hib・肺炎球菌ワクチンと受診の目安
髄膜炎は髄膜の感染症で、細菌性は緊急性が極めて高い。発熱・嘔吐・項部硬直・大泉門の膨隆が典型サイン。乳児は症状が非典型で見逃しやすい。Hib・肺炎球菌ワクチンでの予防、受診の見極め、後遺症リスクまで整理しました。
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髄膜炎は髄膜の感染症で、細菌性は緊急性が極めて高い。発熱・嘔吐・項部硬直・大泉門の膨隆が典型サイン。乳児は症状が非典型で見逃しやすい。Hib・肺炎球菌ワクチンでの予防、受診の見極め、後遺症リスクまで整理しました。
小児肺炎は細菌性・ウイルス性・マイコプラズマに分類。RSウイルスは乳児の重症肺炎の主要原因、マイコプラズマは学童期に多く長引く咳が特徴。WHOの呼吸数基準・陥没呼吸・酸素飽和度(SpO2)の見方や受診目安、ワクチン予防まで整理しました。
おたふくかぜは耳下腺の腫れと発熱が特徴のウイルス感染症。多くは1〜2週間で治りますが、片側性難聴や髄膜炎などの合併症があり、現在のワクチンは任意接種です。出席停止「腫れから5日かつ全身状態良好」と合併症の見抜き方を整理しました。
インフルエンザは小児、特に5歳未満・基礎疾患ありで重症化しやすく、まれにインフルエンザ脳症を起こすことも。異常言動・けいれん・意識障害は緊急のサイン。ワクチン(生後6か月から)・抗インフル薬・登校停止基準まで整理しました。
冬は子どもの感染症シーズン。インフル・RS・ノロ・COVID-19・アデノなどが同時流行し、加湿(50〜60%)・手洗い・ワクチン・換気が基本対策。家庭内感染の防止、登園基準、拡大を防ぐ実践策まで整理しました。
百日咳は2〜3か月にわたる長引く咳が特徴で、ワクチン未接種の乳児では呼吸停止・脳症のリスクがあります。発症2〜3週間以内のマクロライド系抗菌薬で感染拡大を防ぎ、五種混合ワクチンと家族の追加接種で予防します。
『免疫力を高める』は医学的に厳密ではなく、栄養バランス・腸内環境・睡眠リズムを整えることが基本。タンパク質・ビタミンA/C/D・亜鉛・食物繊維・プロバイオティクスの役割、健康食品の過度な宣伝への注意、ワクチンの重要性まで解説します。