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#学童期

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虫垂炎は子どもの急性腹症で最多の手術疾患。典型は『右下腹部痛・発熱・嘔吐』だが、年少児は症状が非典型で診断が遅れがち。穿孔（破裂）して腹膜炎になると重症化。受診の目安、画像診断、家庭で『これだけは知る』まで整理しました。

扁桃炎は子どもの咽頭痛・発熱の原因として多発。多くはウイルス性で抗菌薬は不要だが、A群溶連菌は抗菌薬10日間内服が標準（合併症予防のため）。年5回以上の反復扁桃炎は摘出術検討の目安。家庭ケア・受診目安・登園基準まで整理しました。

マイコプラズマ肺炎は4歳以降の学童期に多い『歩く肺炎』。中等度の発熱と長引く乾いた咳が特徴で、比較的元気なことも。マクロライド系抗菌薬が第一選択ですが耐性菌が増加中。流行の周期、登校基準、家族内感染対策を整理しました。

幼児期は『取り合い・順番』、学童期は『仲間外れ・派閥・SNSでのトラブル』が中心。親の介入は『見守り→相談相手→必要時に学校連携』の段階的アプローチ。文科省いじめ防止対策推進法の定義、SOSの拾い方、LINEいじめへの対応まで整理しました。

GIGAスクール構想で1人1台端末が普及。文科省「タブレットを使うときの5つの約束」と日本眼科医会「20-20-20ルール」を軸に、目・首・腰への影響、家庭での机・椅子・スタンドの整え方を整理しました。

作文苦手の根本は『書く前に話せていない』こと。学習指導要領は『文章の構成を考えること』を明記、はじめ・なか・まとめの三部構造がコツ。親子の対話で内容を引き出し、原稿用紙の使い方や題材選びまで整理しました。

成長痛は3〜12歳の10〜30%が経験し、夜中〜寝る前の脚の痛みが朝には消える良性の症状。骨が伸びる痛みは俗説で、診断は他疾患（若年性関節炎など）の除外が前提。家庭でのケアと受診すべきサインを整理しました。

乗り物酔いは3歳頃から始まり、4〜10歳がピーク、思春期で慣れることが多い。前庭感覚と視覚のミスマッチが原因。前向き・進行方向・窓側の席選び、空腹・満腹を避ける、こまめな換気、市販の乗り物酔い薬（年齢制限）、酔った時の対処まで整理しました。

子どもの鼻血の多くはキーゼルバッハ部位からの出血で、正しい止血で多くは数分で止まる。『小鼻をしっかりつまんで下を向く』が正解で、上を向く・首の後ろを叩くは間違い。受診が必要なサイン、繰り返す鼻血の背景、予防まで整理しました。

子どもの嘘は「悪意」ではなく発達上の通過点。3〜4歳で始まり5〜6歳で巧妙化、学童期は社会的・防衛的な嘘が増えます。叱責より「嘘の理由」に注目し、信頼を壊さない声かけ、医療相談を検討するラインまで整理。

完璧主義は『健全な向上心』と『病的な完璧主義』に分かれ、後者は不安症・うつ・摂食障害のリスクを高める。研究では子どもの完璧主義は親の期待・評価軸と強く関連。プロセス褒め、失敗の許容、親自身の完璧主義の点検まで整理しました。

爪噛みは3〜6歳から始まり学童期に頻発する『神経性習癖』の一つで、多くは不安・退屈・緊張の自己鎮静サイン。指しゃぶり・髪いじりと類似し、叱責は逆効果。年齢別の見方、医療相談ライン、家庭での具体的な代替行動まで整理しました。