9〜10歳
子どもの虫垂炎(盲腸):右下腹痛・発熱・嘔吐──年齢別の難しさと『穿孔リスク』を知る
虫垂炎は子どもの急性腹症で最多の手術疾患。典型は『右下腹部痛・発熱・嘔吐』だが、年少児は症状が非典型で診断が遅れがち。穿孔(破裂)して腹膜炎になると重症化。受診の目安、画像診断、家庭で『これだけは知る』まで整理しました。
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虫垂炎は子どもの急性腹症で最多の手術疾患。典型は『右下腹部痛・発熱・嘔吐』だが、年少児は症状が非典型で診断が遅れがち。穿孔(破裂)して腹膜炎になると重症化。受診の目安、画像診断、家庭で『これだけは知る』まで整理しました。
腸重積症は生後3か月〜2歳に多く、腸の一部が入り込んで詰まる病気です。『間欠的な激しい腹痛・嘔吐・いちごゼリー状の血便』が典型的なサイン。早期なら高圧浣腸(注腸整復)で治療でき、早めの受診が予後を左右する点を整理しました。
鼠径ヘルニアは小児外科で最多の手術疾患で、男児に多い。嵌頓(はまり込み)すると緊急。臍ヘルニア(でべそ)は1〜2歳までに多くは自然軽快、テープ療法も。手術のタイミング・腹腔鏡 vs 開腹、家庭での観察ポイントまで整理しました。
鼠径ヘルニアは足の付け根や陰部が膨らむ子どもに多い病気で、手術が基本。膨らみの特徴、戻らなくなる『嵌頓』の緊急サイン(硬い・痛がる・嘔吐)、手術の考え方、臍ヘルニアとの違いを日本小児外科学会の情報をもとに整理しました。